dr. Ayustawati, PhD

Permasalahan hidup yang sangat komplek di jaman modern in menyebabkan seseorang mudah merasa gundah, cemas dan stress. Banyak yang menganggap bahwa perasaan seperti ini bukan masalah kesehatan dan tidak menanganinya secara serius.

Perasaan gundah dan cemas apabila tidak menghilang dalam waktu yang lama, dapat menyebabkan kesehatan mental menjadi terganggu yang kadang kadang bisa membahayakan diri penderita itu sendiri maupun orang lain. 

Depresi merupakan manifestasi salah satu perasaan gundah dan cemas yang berkelanjutan dan tidak tertangani dalam jangka waktu berkepanjangan. Depresi bisa memperlihatkan gejala gejala yang berbeda tergantung dari faktor yang melatarbelakanginya. 

Apakah penyebab depresi?

Penyebab langsung dari depresi belum diketahui dengan jelas. Pada umumnya depresi bukan hanya disebabkan oleh satu faktor, biasanya ada beberapa kombinasi faktor faktor yang diperkirakan menjadi pencetus dari depresi.

Faktor faktor tersebut antara lain: 

• Bencana berat dalam hidup penderita seperti meninggalnya orang yang sangat dekat dengan penderita, kehilangan pekerjaan, stress dalam pekerjaan yang berkelanjutan, hidup kesepian dan terisolasi

• Kepribadian: orang yang perfeksionis, selalu mencemaskan masalah masalah kecil, orang yang mempunya low self esteem, sensitif dengan kritikan orang lain dan orang yang negatif terhadap diri sendiri.

• Kehamilan

• Kemiskinan dan kelaparan

• Penderita menderita penyakit yang berat dan serius

• Sejarah depresi dalam keluarga: ada kemungkinan tendensi untuk menjadi depresi lebih tinggi apabila ada anggota keluarga yang menderita, tetapi bukan berarti tiap anggota keluarga ini akan menderita depresi. Hal ini disebabkan karena faktor faktor lain seperti keadaan hidup dan kepribadian juga memegang faktor penting.

• Peminum minuman keras atau beralkohol dan pengguna obat obat terlarang. 

Masalah masalah tersebut biasanya sudah berbulan bulan dirasakan dan berlarut larut tanpa ada jalan keluarnya. 

Apakah gejala gejala depresi? 

 Perasaan sedih atau stress tidak sama dengan depresi. Depresi bukan cuma perasaan sedih. Perasaan tidak ada mood, sedih atau stress (misalnya memikirkan ujian yang akan datang) yang dirasakan seseorang dari waktu ke waktu, masih merupakan gejolak emosi yang normal. Biasanya gejolak perasaaan dan kecemasan ini memudar dalam seminggu atau dua minggu. 

Depresi, dipihak lain, bukan hanya gejolak emosi yang disebutkan diatas, tapi lebih dari itu. Ada beberapa badan formal psikiatri yang memasukkan depresi sebagai bagian kriteria pada gangguan kesehatan mental. Kali ini, akan dijelaskan secara umum apakah kondisi depresi. 

Beberapa gejala gejala depresi adalah: 

Perasaan tidak ada mood dan sedih yang berlarut larut dan terus menerus selama lebih dari dua minggu 

Atau 

Hilangnya minat untuk melakukan kegiatan rutin, tidak bisa lagi menikmati aktifitas yang biasanya menjadi favorit. 

Group gejala gejala yang bisa membantu untuk mengetahui apakah perasaan sedih dan gundah yang dirasakan seseorang sudah bukan hal yang normal lagi: 

Perubahan tingkah laku 

• Berhenti/menghindari merencanakan acara acara atau keluar

• Membengkalaikan pekerjaan di kantor atau pekerjaan rumah

• Menjauhkan diri dari saudara dan teman teman dekat

• Mengalihkan diri ke minuman keras dan obat obat terlarang

• Menghentikan aktifitas yang biasanya dinikmati

• Tidak bisa berkonsentrasi dengan baik. 

Perubahan cara berpikir 

Orang yang menderita depresi biasanya mempunyai pemandangan yang negatif terhadap diri sendiri seperti: 

• Merasa diri sebagai orang gagal

• Merasa ada yang salah dalam dirinya

• Putus harapan bahwa hal hal positif akan bisa terjadi dalam hidup mereka

• Tidak merasa berharga

• Tidak merasa hidup mereka ada artinya

• Merasa bahwa orang lain akan lebih baik kalau hidup tanpa dirinya. 

Perubahan perasaan 

• Perasaan bersalah

• Frustrasi

• Tidak percaya diri

• Tidak merasa bahagia

• Perasaan kecewa

• Perasaan sedih

• Perasaan terperangkap 

Perasaan ada perubahan badan 

• Perasaan cemas

• Badan sudah keropos

• Sakit kepala dan nyeri sekujur badan

• Tidur yang terganggu

• Kehilangan nafsu makan

• Kehilangan berat badan atau bertambahnya berat badan 

Mengenali orang yang dicintai apabila mereka mengalami depresi berat adalah sangat penting. Karena penderita tidak akan mengeluhkan kesakitannya, lebih sering mereka dianggap tidak mempunyai masalah. 

Depresi berat bisa membuat penderita menutup diri dari lingkungan sekitar dan sering berakhir dengan bunuh diri. Hal ini bisa dicegah apabila bantuan diberikan pada waktu yang tepat. 

Bagaimanakah menangani depresi? 

1. Konsultasi ke psikiatris: Anggapan bahwa kalau kita berkonsultasi dengan psikiatris berarti kita masuk kategori 'orang gila' adalah tidak tepat. Kualitas hidup di jaman modern ini, yang penuh dengan tekanan dari berbagai penjuru menyebabkan penderitaan mental sangat mudah terjadi. Psikiatris menangani dan membantu memilah perasaan yang mana yang bisa merusak dan menimbulkan masalah dan masalah yang mana yang hanya merupakan masalah kecemasan biasa. Penanganan konsultasi ini, lebih dalam bentuk konsultasi untuk mencari cara berpikir yang berbeda dalam menangani permasalahan yang muncul.

2. Obat obat antidepresi: Obat obat antidepresi biasanya lebih banyak digunakan sebagai pengobatan sementara sampai gejala yang dirasakan menjadi lebih bisa dikontrol. Setelah itu pengobatan suportif adalah lebih berguna.

3. PengobatanSuportif: Pengobatan supportif merupakan segala macam upaya yang dilakukan oleh penderita depresi untuk meringankan kondisi depresi. Hal-hal yang bisa dilakukan antara lain: berolah raga yang teratur, meningkatkan interaksi sosial misalnya dengan bergabung dengan grup grup kegiatan baru, tidur secara teratur, menjaga keseimbangan antara pekerjaan dan liburan, dan lebih mendekatkan diri kepada Tuhan dengan berdoa secara teratur.

4. Pengobatan dengan shock terapi (elektrokonvulsive terapy=ECT): Pengobatan ini diberikan apabila kondisi depresi ini sudah sangat berat, merupakan pengobatan yang hanya dilakukan apabila penderita sudah tidak mampu lagi berfungsi secara normal dan bisa membahayakan dirinya maupun orang lain. Pengobatan ini merupakan pengobatan yang bisa segera mengembalikan keadaan mental penderita ke kondisi senormal normalnya.

5. Dukungan keluarga: Dukungan dari keluarga dan orang orang terdekat penderita sangat penting dan membantu dalam pemulihan kondisi mental penderita.